ELASTOGRAFIA
Dlaczego warto zlecić elastografię Pacjentowi a nie tylko standardowe badanie USG?
1. Więcej informacji na temat guzków (w sutkach, tarczycy, skórze, tkanki podskórnej, mięśniach)
- pozwala na dokładną lokalizację guzka,
- pozwala na precyzyjny pomiar guzka
- pozwala zróżnicowanie z dużą czułością czy zmiana to torbiel czy guzek
- pozwala na zredukowanie częstości i prawdopodobieństwa wykonania biopsji do przypadków naprawdę wymagających tej diagnostyki (około 70 % biopsji dotyczy zmian od BIRARDS 1 - 5. Bardziej doświadczeni badacze kierują pacjentów w zakresie BIRARDS 3 - 5. Badanie elastograficzne pozwala na wyłowienie zmian, dla których biopsja nie jest konieczna i zmniejszenie ilości biopsji do tylko naprawdę koniecznych diagnostycznie przypadków - wymóg biopsji Tsucuba scale score 4 - 5. Jest to istotne w kontekście komfortu pacjenta i oszczędności z tytułu diagnostyki
- pozwala na dokładne oszacowanie zakresu ekspansji nowotworu (niezbędna informacja dla chirurga, który wie z jakim marginesem powinien usunąć chore tkanki).
2. Bardziej czuła diagnostyka wczesnych postaci zapaleń: ścięgna Achillesa, ścięgien stożka rotatorów, zapaleń autoimmunologicznych tarczycy (np: choroby Hashimoto).
3. Bardziej czuła diagnostyka drobnych pęknięć ściegien i zmian przeciążeniowych.
RÓŻNICE POMIĘDZY STANDARDOWĄ ULTRASONOGRAFIĄ A INNOWACYJNYMI TECHNOLOGIAMI: SONOELASTOGRAFIĄ I MIKROKACYFIKACJĄ |
|
STANDARDOWE USG |
NOWE TECHNOLOGIE: SONOELASTOGRAFIA |
lokalizuje zmiany ogniskowe, często możliwe odróżnicowanie torbieli |
z 100 % czułością można odróżnicować torbiel (artefakt torbieli). Przy pomocy elastografii można zlokalizować i zróżnicować lepiej zmiany ogniskowe. Badacz otrzymuje parametr morfologiczny, pozwalający odpowiedzieć na pytanie czy zmiana ogniskowa jest twarda, mniej elastyczna - podejrzana o złośliwość, miękka, bardziej elastyczna - łagodna. W przypadku elastografii statycznej (odkształceniowej) możliwa jest ocena półilościowa polegająca na pomiarze strain ratio - SR (pomiar porównawczy tkanek) oraz fat strain ratio - FSR (pomiar tkanki badanej względem tkanki tłuszczowej) a takąze ROI pomiary sprężystości w punkcie i porównanie wykresów sprężystości. W elastografii dynamicznej można wykonać pomiary ilościowe z wykorzystaniem skali w kPa. |
badanie generuje dodatkowe koszty w postaci często zbędnej biopsji |
badanie redukuje koszty diagnostyczne pacjenta, |
nie pozwala na wykrywanie wczesnych zapaleń: np: choroby hashimoto, a jedynie na podejrzenie przewlekłego zapalenia |
pozwala na wykrywanie przewlekłych procesów zapalnych np: zapaleń autoimmunologicznych większym prawdopodobieństwem. Pozwala także na wykrywanie z większym prawdopodobieństwem, wczesnych, ostrych zapaleń u sportowców, np:zapalenia ścięgna Achillesa, przed etapem pełnej ekspozycji objawów |
aparaty różnej rozdzielczości od niskiej do wysokiej - identyfikacja zmian uzależniona od doświadczenia badacza |
aparaty wysokiej rozdzielczości, lepiej i bardziej szczegółowo obrazujące nawet drobne zmiany ogniskowe, |
nie pozwala na wykrywanie mikrozwapnień poniżej 0,5 mm |
pozwala na wykrywanie mikrozwapnień, szczególnie ważne w identyfikacji raka przewodowego |