DEFINICJA
Podział i definicja
Elastografię w medycynie dzielimy na statyczną i dynamiczną (fali poprzecznej).
1. Elastografia statyczna (odkształceniowa) - technologia pozwalająca ocenić parametr sztywności i elastyczności tkanek na podstawie algorytmu, obrazującego przemieszczenie się jednego piksela względem drugiego (speacle tracking) podczas:
- kompresji i dekompresji (Compression elastography - Strain imaging: Ophir at all 1991) – na podstawie porównania echa przed – i po kompresji i utworzenie map miejsc naprężeń w tkankach.
- wprawienia tkanki w szybką wibrację za pomocą fali o niskiej częstotliwości, przemieszczenia piksela (tkanki) i odbioru echa wibracji. Wynik przemieszczenia mierzony jest na podstawie propagacji fali (transient elastography: Catheline at all 1999)
- zastosowania techniki doplerowskiej o niskiej częstotliwości < 1 kHz. Sygnał wysyłany jest ze źródła zewnętrznego, dociera do twardej tkanki nowotworowej i powstaje pik, spowodowany osłabieniem amplitudy (Vibration elastography: Krouskop at all 1987, Lerner at all 1998, Yamakoshi at all 1990)
(źródło: Three-dimensional sonoelastography: principles and practices L S Taylor, B C Porter, D J Rubens and K J Parker; Phys. Med. Biol (45) , 2000, 1477 - 494).
2. Elastografia dynamiczna (fali poprzecznej - Shear wave elastography) - technologia wykorzystująca powstałą falę poprzeczną, wytworzoną podczas progacji fali ultradźwiękowej. Metoda nie wymaga doświadczenia badacza, dotyczącego kompresji i dekompresji tkanek, umożliwia pomiary ilościowe w skali kPa.
Aparat pozwala na wygenerowanie dużej ilości Frame Rate. Metoda jest testowana, w trakcie badań klinicznych, które sa prowadzone z nadzieją, iż będzie to następny krok technologiczny.
3. Elastografia 3D (statyczna lub dynamiczna) - technologia pozwalająca na wygenerowanie obrazowania 3D płaszczyzną koronarną. Dotyczy ultrasonogafii statycznej i dynamicznej.
Nowe kierunki badawcze w medycynie z wykorzystaniem sonoelastografii
1. Onkologia: diagnostyka guzków sutka (możliwość odróżnienia Ca, FA, torbieli), tarczycy, wątroby, trzustki, powiększonych węzłów chłonnych, nowotworów skóry , szyjki macicy, jajników, gruczołu krokowego.
2. Diagnostyka wczesnych zapaleń: autoimmunologicznych tarczycy, - np.:ch. Hasimoto, WZW np.: typu C, zapaleń ścięgien np.: śc. Achillesa.
3. Diagnostyka wczesnych zawałów serca – określenie obszaru niedokrwienia (większa sztywność).
(źródło: Medical ultrasound: imaging of soft tissue strain and elasticity: WELLS p. , Hai – Dong Liano: print June 16, 2011, doi: 10.1098/rsif.2011.0054 J. R. Soc. Interface, School of Engineering, Cardiff University, Queen's Buildings, The Parade, Cardiff CF24 3AA, UK Department of Medical Physics and Bioengineering, University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust, Bristol General Hospital, Bristol BS1 6SY, UK)